PROVINSI BALI
KAB. GIANYAR
KAB. GIANYAR
NIK : 5104051911580002
Nama
:
I WAYAN SUTHA
Tempat/Tgl Lahir
:
GIANYAR, 19-11-1958
Jenis Kelamin
:
Laki-laki
Alamat
:
BR. ABIANSEMAL
RT/RW
:
000/000
Kel/Desa
:
LODTUNDUH
Kecamatan
:
UBUD
Agama
:
HINDU
Status Perkawinan
:
KAWIN
Pekerjaan
:
PENSIUNAN
Kewarganegaraan
:
WNI
Berlaku Hingga
:
SEUMUR HIDUP
Gol. Darah : -
